血透室护理流程管理对护理质量及护理满意度的

作者:网站采编
关键词:
摘要：血液透析是肾病（终末期）的临床治疗手段之一，主要通过人体血液置换来实现治病的方式。它可以清除病患血液内的各种各样的代谢物，从而达到机体水及电解质方面的平稳，还可以

血液透析是肾病（终末期）的临床治疗手段之一，主要通过人体血液置换来实现治病的方式。它可以清除病患血液内的各种各样的代谢物，从而达到机体水及电解质方面的平稳，还可以排出病患过剩的水分，已经经过净化置换后的血液又重新流回病患体内这一整个流程叫做透析。透析本身会有一定损伤，发生副反应的可能性极大，特别是肾病后期患者的各方面功能不足，也促成和加重病患机体创伤[1-2]。故而，如何采取有效的护理方式来改善护理人员和病患的关系和提高护理的满意水平相当必要。本篇文章主要研究对血透病人行流程管理的护理护理的临床满意度及不适情况的影响，报道见下述。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究纳入我院2018年03月～2020年09月60例患者（血液透析），等分为寻常护理组与护理管理流程组。男性32例，女性28例，年龄41～66/（53.）岁。两组患者基线资料没有明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 寻常护理组

一般护理：（1）遵照血透无菌性的原则对血透病人进行瘘的操作（穿刺）；（2）每次血液透析结束后用无污染纱布对局部进行压迫止血，压迫两个小时之后松开纱布，再换上其他无菌的纱布覆盖，隔六到八小时之后换药处理；（3）注意事项:在做完血液透析当天告知病人透析部位不要接触液体等免得发生感染；（4）内瘘的护理:瘘的肢体不要受到较大压力，比如量血压、抬过重物品等，在日常生活中也要万分小心，不要受撞击，睡觉时注意姿势；（5）食饮护理:少吃多餐，监督病人让病人不喝酒、不吸烟，饮食习惯规律。

1.2.2 护理管理流程组

一般护理加上管理流程护理。护理具体项目：（1）完善无菌体制制度，使医院内的抗感染更加合理科学，定期检查血透环境，发现血透室不合规范的要及时报告反馈处理，有必要的可以做成PPT进行宣传，减少此种情况发生数。（2）三因致宜，在血透室下也要设立无菌相关制度，凡是进行血透操作的护理人操作必须以抗感染为首要任务，洗手方法和消毒顺序不能乱，强化护士的无菌概念。（3）相应的心理护理措施。积极获得患者的信任，结合患者心理状态制定特异性的护理心理方案。了解患者的内心想法、需求；换位思考，引导患者积极地接受护理；（4）护理责任分区。专人负责专区，对无污染、感染地区、一半污染一半清洁地区要严格有标识的分开，不同物品要注意放置在恰当位置。（5）药物治疗规范。抗感染药物按照化验结果分析来安排具体的抗生素，不能滥用抗菌药。

1.3 观察指标[3]

（1）护理质量评分。（2）护理满意情况。

1.4 统计学方法

将选择的数据代入SPSS25.0软件来进行数据分析，计量资料用（±s）表示，实施t检验；计数资料用%来表达，以卡方来检验。P＜0.05，有统计学方面的意义。

2 结 果

2.1 两组护理质量对比

寻常护理组护理质量分数比护理管理流程组低，差异显著且有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

表1 患者护理前、后护理质量对比（±s，分）组别 例数 病房环境 操作技能护理前 护理后 护理前 护理后寻常护理组 30 61. 78. 58. 83.护理管理流程组 30 60. 85. 59. 95. t 1.109 9.023 0.933 8.711 P 0.781 0.000 0.675 0.000

2.3 两组护理满意度对比

护理流程管理组满意度高于寻常护理组，（P＜0.05）。

3 讨 论

血透室是一个对无菌要求相当严格的地方[4]，护理手法稍微不注意就会发生不良事件。从现在的医疗环境来看，护理在血透室方面仍有许许多多的不足[5]，分析总结有下面几个方面:①血透室的护理操作者在护理工作方面积极性不够，血透工作程序繁琐等等这些会减低护理工作者的积极度[6]，当然也有部分工作者刚刚上岗，对工作尚不熟悉。②知识储备不足，血透环境的容易感染[7]，部分护理者对这些方面的认识还不够完全，操作起来就易使病人感染。此病例报告采用护理流程管理[8]，使血透室的护理更加完善，通过对护理者进行相关知识的教学及专业技能的训练和考试考查，这种护理模式也符合规范化医院的建设[9]，对于优化医院环境十分有益，同时又可以使得护理人的综合素质得到提升。护理流程管理中建立无菌区域的责任分管制度，可使护理人士更加熟悉自己的职责。同时起到督促的目的，更好的为患者服务。

文章来源：《护理管理杂志》 网址: http://www.hlglzz.cn/qikandaodu/2021/0607/348.html

上一篇：模块化教学培训提高高年资护士社区帮扶工作成
下一篇：优质护理管理在控制医院感染中的应用观察