护理硕士专业学位研究生教育与专科护士培养衔

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摘要：2010 年国务院学位委员会决定增设护理硕士专业学 位(master of nursing specialist，MNS)[1]。近 年 来，招收护理硕士专业学位研究生的院校呈逐年增多趋势[2]。《全国护理事业发展规划（2016—

2010 年国务院学位委员会决定增设护理硕士专业学 位(master of nursing specialist，MNS)[1]。近 年 来，招收护理硕士专业学位研究生的院校呈逐年增多趋势[2]。《全国护理事业发展规划（2016—2020 年）》中指出，要加强护教协同，逐步建立院校教育、毕业后教育和继续教育相互衔接的护理人才培养体系，强化临床实践教学环节，促进护理人才培养与职业需求紧密衔接[3]。可见，护理硕士专业学位教育与专科护士培养相衔接符合当前我国护理教育及护理事业发展目标，是我国护理实践与政策的共同要求。西方国家开展护理硕士专业学位教育与护理职业资格衔接较早，目前已形成较成熟的考核评价体系[4]。近年来，我国已有部分学者[5?8]开始探索护理硕士专业学位教育与专科护士培养的衔接并取得一定成果，但其研究多集中于护理硕士专业学位教育与专科护士培训衔接的核心能力界定以及课程设置和临床实践方案构建，尚未形成完善、合理、科学、统一的护理硕士专业学位研究生教育与专科护士培养衔接考核评价体系。因此，本研究参考国内外相关研究，初步形成护理硕士专业学位研究生教育与专科护士培养衔接的评价指标体系，以期为今后我国护理硕士专业学位研究生培养提供参考。

1 资料与方法

1.1 构建评价指标体系

1.1.1 成立研究小组 研究小组成员包括护理教育专家1 人、护理管理专家1 人、临床护理专家2 人及护理硕士研究生2 人。研究小组负责拟定评价指标体系，编制专家函询问卷，遴选专家，发放和回收问卷，整理并分析专家意见。

1.1.2 编制专家函询问卷 研究小组在前期查阅大量文献和资料分析基础上，形成包含7 个一级指标、24个二级指标和94 个三级指标的初始评价指标。同时形成德尔菲专家函询问卷，内容包括致专家信、专家基本情况调查表、评价指标体系咨询表、专家对研究内容的判断依据和熟悉程度自评表。专家对各级指标采用Likert 5 级评分法进行重要程度评分，并设有指标修改意见栏和建议增设指标栏，专家可对指标进行修改、删除和补充。

1.1.3 遴选函询专家 选取江苏省专家作为函询对象。纳入标准：①中级及以上职称；②本科及以上学历；③工作3 年及以上；④从事护理教育、护理管理、临床护理或临床医疗；⑤愿意参加函询。

1.1.4 实施专家函询 通过纸质问卷形式发放并回收2 轮问卷。第1 轮问卷回收后，研究小组整理问卷并进行统计分析，删除重要性赋值均数<3.5 分、满分率<20%和(或)变异系数（CV）>0.25 的指标，同时根据专家意见对指标进行修改及增加新指标。第2 轮发放的问卷包含第1 轮问卷的修改内容。经过2 轮函询，专家意见基本一致，结束函询，根据专家意见整理并完善评价指标体系。

1.2 确定评价指标的权重

1.2.1 建立多级层次结构模型 采用层次分析法确定各指标权重。通过yaahp 综合评价辅助软件绘制4层结构模型：目标层为护理硕士专业学位研究生教育与专科护士培养衔接的评价指标体系；准则层分为2层，分别为评价指标体系的一级指标和二级指标；方案层为三级指标。

1.2.2 构造判断矩阵并计算权重判断矩阵 根据Satty 的重要性等级标度表对同级别指标进行两两比较，当层数较多或每层中的构成要素较多时，可采用重要性赋值均数等方法比较[9]。通过计算第2 轮专家函询后各指标的重要性赋值均数，根据均数两两比较的差值确定Satty 1～9 标度，以衡量同层次指标间的相对重要性。将标度值逐层录入yaahp 软件自动生成的各级判断矩阵中，最终生成各层指标间的相对权重排序以及各指标的组合权重排序。

1.2.3 进行一致性检验 为使判断矩阵保持一致性，需要对层次单排序和层次总排序作一致性检验。通常使用一致性指数(CI)及一致性比例(CR)来检验并判断矩阵的一致性。CI 越大，矩阵的一致性越差。若CI=0，则表示该判断矩阵具有完全一致性。CR 计算方法为CR=CI/RI，RI 表示不同阶层比较矩阵的随机一致性指标。当CR<0.10 时，判断矩阵的一致性可以接受。

1.3 统计学方法 采用Excel 2019 录入数据并计算专家积极系数、专家权威程度(Cr)、变异系数和满分率；采用SPSS 25.0 计算重要性赋值均数、标准差和肯德尔协调系数(Kendall's W)；采用yaahp 12.3 计算指标权重系数。

2 结果

2.1 专家一般资料 第1 轮专家函询共38 人参与调查，第2 轮专家函询共37 人参与调查，专家一般资料见表1。

表1 专家一般资料项目 分类 人数第1 轮专家函询（n=38）构成比（%） 人数第2 轮专家函询（n=37）构成比（%）性别男女5 4年龄33 13 11 14 33 13 11 13最高学历1 7 07职称30 10 13 15 30 9 13 15导师30～40 岁41～50 岁51～60 岁博士硕士本科正高级副高级中级博士生导师硕士生导师否17 07 30 13.2 86.8 34.2 28.9 36.8 2.6 18.4 78.9 26.3 34.2 39.5 2.6 18.4 78.9 30 10.8 89.2 35.1 29.7 35.1 0.0 18.9 81.1 24.3 35.1 40.5 0.0 18.9 81.1

文章来源：《护理管理杂志》 网址: http://www.hlglzz.cn/qikandaodu/2021/0608/354.html

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