规范手术室护理管理措施对骨科手术患者院内感

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摘要：0 引言 人体骨骼结构功能复杂，很多相关伤患的治疗都需要采取手术的方式。而骨科手术大多操作难度较大、风险性较高，尤其是手术会对患者的身体组织等产生较大的损伤，患者在围

0 引言

人体骨骼结构功能复杂，很多相关伤患的治疗都需要采取手术的方式。而骨科手术大多操作难度较大、风险性较高，尤其是手术会对患者的身体组织等产生较大的损伤，患者在围手术期的各阶段都容易遭受感染。在患者出现院内感染后，其身体恢复会受到严重的不利影响，并导致患者心理负担加重，阻碍患者手术预后和康复，严重时会威胁患者生命安全[1]。在以往的护理工作中，虽然对预防感染提出了相应的措施，但由于多种因素的共同干预，导致护理效果不佳，提高护理工作的质量，减少感染情况的发生，是当前骨科手术护理的关键任务之一。鉴于此，本次研究主要分析规范手术室护理管理措施对骨科手术患者院内感染的改善情况，研究结果如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选取本院2019年2月至2020年8月期间收治的160例骨科手术患者进行此次研究，按照随机抽签法均分两组，各80例。所有患者皆签署了知情同意书，且经由医院伦理委员会批准。其中参照组男女比例为50：30，患者年龄在21-62岁之间，平均(41.)岁。研究组男女比例为52：28，患者年龄在22-63岁之间，平均(42.)岁。两组上述基线资料的对比上未呈现出统计学意义(P＞0.05)，存在比较价值。

1.2 方法

参照组患者给予传统骨科手术护理措施，由护理人员做好患者术前、术中、术后的基本护理工作。研究组在参照组基础上给予规范手术室护理管理，主要内容如下。

1.2.1 规范章程制度

对于手术室的各项工作提出明确、合理的规范化管理标准，并在工作过程中不断进行修正和补充，主要包括日常管理、手术操作、器械保养检查、清洁与消毒等[2]。让护理人员在完成各项工作的过程中，能够有清晰的理论指导和规定约束。管理人员日常要加强监督工作，保证制度有良好的执行和落实，同时将其作为考评依据之一，促进护理管理的进步。

1.2.2 规范技能培训

对护理人员进行专业知识和技能的培训，让每个人都能准确掌握骨科手术护理中的危险因素、操作重点、预防措施、器械应用等，能够有序的处理工作中的突发事件，配合手术医生的工作，能够为每一位患者提供更好的服务。根据护理人员的从业经历以及技能等对其进行划分，采取老带新的形式加强新入职人员的培训效果，提高手术室护理工作的质量和效率[3]。

1.2.3 规范环境管理

对于手术室范围内的区域进行严格划分，区别无菌区、非无菌区以及相对无菌区，在各区域之间张贴显眼的标志。手术应用的器械及物品按照要求确定放置在固定区域。手术中不需要的物品以及废旧的设备等不可放置在手术室。

1.2.4 规范无菌化处理

手术室内加强无菌化处理，做好手术室卫生清理和消毒工作，其中使用的物品，能够耐湿耐高温的使用高温压力蒸汽进行消毒，消毒时间为半小时，温度设定在120°。每月进行无菌物品的检查，及时更换超出效期的物品。手术刀、镊子等手术操作中用到的锐器均使用高压无菌包放置，提升清理和消毒效果。护理人员使用的手套、口罩、工作服等，要勤换、勤洗，进入手术室前对人员进行严格消毒[4]。

1.2.5 规范医疗废物处理

手术室的垃圾废物需要按照规定进行分类包装处理，医疗垃圾统一处理。污染性液体和废弃物在无害化处理前线使用消毒液浸泡。手术期间对患者的排泄物等进行统一处理。医疗废物和垃圾的处理交由专人负责，垃圾处理后对垃圾放置点进行妥善的清理和消毒。

1.2.6 规范其他工作

加强对抗菌药规范使用的管理，按照患者的实际情况妥善思考应用；手术区保证消毒彻底，减少感染的发生几率；严格限制手术中进行参观的人数，手术中减少走动，加强室内外隔离等。

1.3 观察指标

对比两组手术室规范护理行为的评分、护理后患者出现院内感染的情况以及患者对护理工作的满意度。

判定标准：使用手术室护理工作评分量表对护理行为进行评分，分数越高表示护理规范性越强。

使用自制患者意见调查表了解患者反馈，包括非常满意、满意、一般、不满意，非常满意和满意患者数占总例数百分比为护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0软件进行统计处理，以%表示等计数资料，行卡方检验；以(±s)表示计量资料，行t检验，(P＜0.05)时即为呈现出统计学意义。

文章来源：《护理管理杂志》 网址: http://www.hlglzz.cn/qikandaodu/2021/0710/453.html

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