护理管理对医院门诊感染控制的影响效果观察

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摘要：0 引言 医院感染指患者在住院或就诊期间发生的感染，无论对患者还是医院而言，医院感染给医患双方造成的影响是严重且深刻的，轻则导致患者病情加重，增加诊疗费用，重则导致患

0 引言

医院感染指患者在住院或就诊期间发生的感染，无论对患者还是医院而言，医院感染给医患双方造成的影响是严重且深刻的，轻则导致患者病情加重，增加诊疗费用，重则导致患者死亡，引发严重的医疗纠纷。为进一步规范医院感染管理工作，为提供更加良好的门诊就诊环境，避免对正常治疗秩序造成影响，需要完善护理管理，改善门诊服务以提高感染控制效果，避免因医院感染事件损害医院的形象声誉[1-2]。本研究旨在分析护理管理在医院门诊感染控制中的应用效果，希望为门诊护理工作的科学开展提供借鉴，选择2018年10月至2019年9月在我院门诊就诊的60例患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2018年10月至2019年9月在我院门诊就诊的60例患者，均自愿参与本次研究，根据就诊顺序进行编号和随机分组，每组30例，观察组：男16例，女14例，年龄36～77岁，平均（45.）岁，文化程度：小学5例，初中9例，高中及以上16例，对照组：男15例，女15例，年龄35～78岁，平均（46.）岁，文化程度：小学6例，初中7例，高中及以上17例，两组临床一般资料间无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法。对照组患者在门诊就诊过程中接受常规护理干预，医护人员接诊前后清洁消毒双手，执行医院的消毒管理制度。观察组则开展系统的护理管理，具体措施：①健全医院感染管理制度：对现有医院感染管理制度进行改进和完善，建立符合门诊工作流程的管理细则，将医院感染管理纳入门诊管理绩效考核范畴。在原有医院感染管理制度的基础上，应当进一步细化医院感染报告及处置程序，编制好《医院感染登记报告表》，要求护理人员按照要求做好登记上报工作。结合我院实际情况，门诊感染的报告及处置流程应当为：首先门诊在发现医院感染病例后，第一时间通过电话向感染科报告并填写《医院感染登记报告表》，详细记录医院感染病例发现时间、患者数量、疑似或确认病原体、可能感染源、相关危险因素、是否有暴发风险的初步判断等，配合上级指示寻找感染源，确定感染因素，制定有效的防控措施，在工作完成后写出调查报告。②护理人员培训：加大对门诊护理人员的培训力度，能够从根本上增强门诊对感染的控制能力，减少感染传播风险。应当对门诊护理人员进行定期培训，针对医院感染问题加强宣教，使其掌握医院感染传播途径、控制方法等，通过学习强化严格在工作中落实，逐步提高护理人员的职业素养及安全责任意识，在护理工作中能够主动按照规范操作，严格执行无菌操作要求。基础理论培训结束后需要进行考核，将考核结果与护理人员的个人业务绩效挂钩，提高护理人员对培训工作的重视程度，在临床工作中自觉主动地遵守各项规章制度。③环境消毒管理：门诊人员流动性强，需要在日常工作中加强环境消毒管理，对门诊医疗活动区域进行合理划分，分为清洁区、污染区、半污染区，并对感染高发科室采取必要的消毒隔离制度。定期对门诊操作台、检查床等设施设备进行消毒杀菌处理，使用过的一次性消耗物品及时妥善处理，对于所使用的无菌药品、消毒用品等应当在规定的期限内使用，超过期限则不得再使用。④医疗活动中的管理：要求医护人员在开展医疗活动过程中，严格执行病区消毒隔离、医疗废弃物管理、手卫生等相关规范制度。对医疗工作中所使用到的各类医疗用具及药品需要完善管理，严格按照相关规定要求进行细化管控，例如按照日期先后顺序有序存放消毒杀菌物品，使用之后的听诊器、体温表等医疗器械应当及时消毒处理并妥善保存，防止出现未经处理直接使用的情况，对于敷料、空气、地面等应当定期进行细菌检测，一次性物品使用前检查外包装是否完好，若存在污染的可能性需要及时回收处理。护理人员应当严格按照医院的无菌操作要求执行各项工作，在开展工作时必须穿戴好手套、口罩等防护用品，护理前后第一时间洗手。

1.3 观察指标。对空气、手卫生、物体表面卫生合格率进行监测，统计两组门诊内医院感染发生率。

1.4 统计学分析。采用SPSS 20.0处理两组数据，计数资料以“%”表示，采用卡方检验，P＜0.05说明差异显著。

2 结果

2.1 两组卫生监测合格率对比。通过对空气、手卫生及物体表面进行监测发现，观察组的监测合格率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

文章来源：《护理管理杂志》 网址: http://www.hlglzz.cn/qikandaodu/2021/0710/456.html

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