投稿指南
来稿应自觉遵守国家有关著作权法律法规,不得侵犯他人版权或其他权利,如果出现问题作者文责自负,而且本刊将依法追究侵权行为给本刊造成的损失责任。本刊对录用稿有修改、删节权。经本刊通知进行修改的稿件或被采用的稿件,作者必须保证本刊的独立发表权。 一、投稿方式: 1、 请从 我刊官网 直接投稿 。 2、 请 从我编辑部编辑的推广链接进入我刊投审稿系统进行投稿。 二、稿件著作权: 1、 投稿人保证其向我刊所投之作品是其本人或与他人合作创作之成果,或对所投作品拥有合法的著作权,无第三人对其作品提出可成立之权利主张。 2、 投稿人保证向我刊所投之稿件,尚未在任何媒体上发表。 3、 投稿人保证其作品不含有违反宪法、法律及损害社会公共利益之内容。 4、 投稿人向我刊所投之作品不得同时向第三方投送,即不允许一稿多投。 5、 投稿人授予我刊享有作品专有使用权的方式包括但不限于:通过网络向公众传播、复制、摘编、表演、播放、展览、发行、摄制电影、电视、录像制品、录制录音制品、制作数字化制品、改编、翻译、注释、编辑,以及出版、许可其他媒体、网站及单位转载、摘编、播放、录制、翻译、注释、编辑、改编、摄制。 6、 第5条所述之网络是指通过我刊官网。 7、 投稿人委托我刊声明,未经我方许可,任何网站、媒体、组织不得转载、摘编其作品。

综合护理干预在中的应用意义

来源:护理管理杂志 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-07-30
作者:网站采编
关键词:
摘要:0 引言 妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率5%~12%。该组疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期

0 引言

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是妊娠与血压升高并存的一组疾病,发生率5%~12%。该组疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫,以及慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压,严重影响母婴健康,是我国孕产妇和围产儿病死率升高的主要原因[1]。患者血压升高可导致胎儿呼吸窘迫综合征和生长受限,严重情况下可出现胎盘早剥,产后大出血,最终导致早产率、母婴死亡率升高等情况[2]。采取综合护理干预能够使HDP患者正确认识疾病,减少焦虑。配合饮食和运动指导可有效控制体重,确保营养,加强药物指导及血压监测,便于患者了解血压变化,提高疗效,除了降压之外,生活方式干预、危险因素控制、合并疾病的治疗等同样对于HDP患者的预后也很重要[3]。同时综合护理干预在患者睡眠和生活质量方面具有明显的改善作用,能有效提高患者生活质量,使得临床症状得到改善,从而提升患者对护理措施的满意程度及评价,促进医患关系和谐[4]。在HDP的临床护理工作中具有深远意义。

1 护理干预在HDP中开展现状

查阅文献,多数文献集中对于HDP患者护理干预都是在住院治疗期间才进行,而孕早期、孕中期及门诊就诊期间基本无护理干预。桑翠琴等研究显示,HDP患者住院期间往往能够得到充分重视与干预,一旦患者分娩完毕、治疗出院后,往往缺乏系统完整的护理干预措施[5]。吴琳琳等对2018年国际妊娠期高血压研究学会发表的《妊娠期高血压疾病: ISSHP分类、诊断和管理指南》进行了解读,明确HDP的产后干预管理,应强调终身随访[6]。但是在医务人员对HDP患者产后护理干预管理方面,吴雁群等研究调查表示产科医务人员知晓HDP远期有高血压的风险,但部分人员未意识到有代谢综合征、中风、糖尿病等的风险,73.74%的医务人员不知晓HDP患者需终身随访[7]。需对所有产科医务人员,尤其低职称、低年资的人员加强专科知识培训,学习HDP最新指南、研究进展等,使其更好地管理HDP患者。根据2015年发表的妊娠期高血压控制研究 (CHIPS)结果显示严格控制血压对胎儿未产生不良影响,且患者进展为严重高血压的风险减少[8]。而对患者进行早期护理干预是符合国情并极为合理的。以患者为中心,采取适当的护理干预,调动患者自身的积极性,帮助患者获得缓解临床症状及稳定正常血压的需求,并积极挖掘患者自身的潜力,培养患者对HDP的防控及适应能力[9]。护理措施是医疗救治的重要组成部分,护理措施关系到患者症状改善和血压控制,在治疗基础上,给予患者综合护理干预,能够有效改善患者疾病预后[10]。HDP的治疗关键在于长期的综合护理干预,普通的护理方法只能短期缓解患者病情恶化,无法长期控制,采取综合的护理干预能长期控制调整患者血压水平,同时,还有利于患者调节心理状态及情绪,进一步缓解血压升高[11]。

2 护理干预措施在HDP中的应用情况

2.1 心理护理

大多数患者对于妊娠期髙血压疾病认知不足,极易出现焦虑等不良的心理状态。凌茜研究指出护理人员需针对患者的不同情况,给予其有针对性的心理指导,向患者讲解HDP的发病原因、症状及预防措施,使其积极配合临床治疗,有助于改善患者的不良情绪,避免引起应激性不良反应,并促进患者治疗依从性的提高[12]。护理人员和患者及其家属应建立良好的沟通交流关系,及时了解患者的心理需求。提高积极性,减少焦虑,增强信心,使其保持良好的心态配合治疗,有针对性的治疗能有效改善疾病,良好的心理护理更加能促进疾病的治疗[13]。采取语言安慰,提高患者在分娩中的配合度,家属尽可能陪伴,缓解患者孤独、恐惧心理,良好的心理护理能调整患者心态,稳定情绪,避免患者因情绪波动引起的血压变化或其他不良影响[14]。

2.2 生活护理

2.2.1 饮食指导

肥胖这一因素将会增加患者外周血管阻力而致血管病变,进而诱发HDP,影响胎儿生长发育,易导致HDP患者早产,所以要积极控制孕妇饮食及营养,为胎儿健康生长、发育提供保障[15]。做好饮食管理,不仅注重疾病控制所需,还需要考虑患者的饮食习惯,确保饮食营养方案更加符合患者的需求。有研究表明HDP患者遵循高钙、高钾、高蛋白、低盐等饮食,并进行补充适量的维生素、微量元素,每天补钙量2 g,可降低母婴并发症,从而降低母婴死亡率,充分改善其预后情况[16]。在营养护理当中,医护人员还需要更加注重营养和能量分配,在改善患者饮食的同时,还需要纠正患者不良的饮食生活习惯[17]。根据患者孕期不同阶段进行膳食方案调整,确保能够满足孕早期、中期和晚期营养需求和特点。对患者饮食、体重的控制不仅是在住院期间,出院后也应进行后续支持,帮助其将孕期体重的增长幅度和血压水平控制在合理的范围内,从而有利于改善其妊娠结局[18]。


文章来源:《护理管理杂志》 网址: http://www.hlglzz.cn/qikandaodu/2021/0730/475.html



上一篇:腹腔镜辅助下低位直肠癌手术后引流管及伤口造
下一篇:颈椎术后并发脑脊液漏病人的护理例

护理管理杂志投稿 | 护理管理杂志编辑部| 护理管理杂志版面费 | 护理管理杂志论文发表 | 护理管理杂志最新目录
Copyright © 2021 《护理管理杂志》杂志社 版权所有
投稿电话: 投稿邮箱: